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O perfil do paciente é o prontuário usado pela equipe no atendimento. Nele, cada registro deve ser feito no paciente correto e com atenção à filial e ao profissional selecionados.

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Registrar uma evolução

  1. Abra o paciente e vá em Evoluções.
  2. Clique em Adicionar evolução.
  3. Escreva a descrição do atendimento e, quando aplicável, vincule o procedimento.
  4. Revise o texto e salve.
Uma evolução pode ser uma anotação clínica geral ou estar ligada a um procedimento. Use uma descrição clara, pois ela integra o histórico do paciente.

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Assinar evoluções

O profissional pode assinar evoluções para formalizar o registro.
  1. Na aba Evoluções, escolha Assinar evoluções.
  2. Selecione os registros que deseja assinar.
  3. Confira os textos e confirme com sua senha.
  4. Finalize a assinatura.
Revise antes de assinar. Registros já assinados não devem ser alterados ou excluídos como se fossem rascunhos.

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Procedimentos

Em Procedimentos, use Adicionar procedimento para registrar o tratamento. Informe procedimento, profissional, convênio quando houver, valor e status. Ao abrir um procedimento, você pode acompanhar seu andamento e acrescentar evoluções vinculadas.

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Finalizar ou reabrir um procedimento

Use Finalizar apenas quando a etapa estiver concluída. Depois de confirmado, o procedimento não aceita novas evoluções. Caso precise retomar o atendimento, abra o menu do procedimento e escolha Reabrir; o status volta para Em andamento. Quando um agendamento vinculado é marcado como Finalizada, o sistema também oferece a opção de finalizar o procedimento. Escolha manter em andamento se o profissional ainda precisará registrar novas evoluções.

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Gerar extrato de evoluções

Quando for preciso entregar ou revisar o histórico, use a opção de gerar o extrato de evoluções do paciente. Escolha o período e inclua o odontograma quando ele fizer parte do atendimento. Confira o resultado antes de compartilhar.

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Quem pode ver e editar

As abas e ações disponíveis dependem das permissões recebidas. Quem possui acesso para monitorar evoluções pode consultar o histórico; quem possui gerenciamento também pode criar registros. Caso um botão não apareça, solicite ao administrador a permissão adequada.